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Diabetologia ; Jan; 46 1 : Epub Dec 18 1, 22, Cryer PE Hypoglycemia. Pathophysiology, diagnosis, and treatment.

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El hecho de que una persona pierda la sensibilidad en el pie implica que si se produce una herida, un roce excesivo, una hiperpresión de un punto determinado o una exposición excesiva a fuentes de calor o frío no se sientan. El dolor es un mecanismo defensivo del organismo que incita a tomar medidas que protejan de factores agresivos.

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Artículo principal: Diabetes mellitus gestacional. Artículo principal: Complicaciones de la diabetes mellitus. International Diabetes Federation.

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Archivado desde el original el 24 de septiembre de Consultado el 30 de septiembre de Powers Larry; Loscalzo, Joseph, eds. Principios de Medicina Interna, 19e 19e edición. Consultado el 18 de junio de Consultado el 20 de junio de Tébar Massó, Francisco Javier, ed.

El porcentaje restante se relaciona con terapia insulínica inadecuada durante enfermedades intercurrentes En países subdesarrollados el riesgo de morir por CAD es mayor, y los niños pueden fallecer incluso antes de recibir tratamiento.

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Otras causa posibles de mortalidad y morbilidad incluyen hiperpotasemia, hipoglucemia, complicaciones en el sistema nervioso central SNCcomo hematomas, trombosis, sepsis y edema pulmonar, entre otras. La cantidad elevada de derivados de acil-CoA que entran en la mitocondria saturan la vía metabólica normal. Por lo tanto, algunos de éstos son parcialmente oxidados a acetoacetato y 3 betahidroxibutirato que constituyen los cuerpos cetónicos.

A través de la orina y la respiración se elimina otra fracción de los cuerpos cetónicos fig. Esquema de la fisiopatología de la cetoacidosis diabética.

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Criterios diagnósticos de la cetoacidosis diabética. Tomado de Dunger 1 y American Diabetes Association Otras alteraciones bioquímicas que se pueden encontrar son las siguientes: hiato aniónico elevado, leucocitosis, hiponatremia, hipopotasemia o hiperpotasemia, hipofosfatemia, hiperosmolalidad o hiperamilasemia.

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El incremento de la click en el mundo es alarmante. En el país, las estadísticas no son diferentes. En América Latina y el Caribe existen diferentes modelos de atención a las personas con enfermedades crónicas.

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El Modelo de Atención a Crónicos en un esfuerzo por mejorar la calidad de la atención al paciente con diabetes mellitus, específicamente el utilizado en México, el cual incluye acciones para reducir la mortalidad por enfermedades crónicas, como la creación de unidades médicas de especialidad Unemelas cuales basan su acción en combinar la prevención con el tratamiento eficaz de los afectados 9. La Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud, por medio de la Red Panamericana del proyecto Conjunto de Acciones para la Reducción Multifactorial de las Enfermedades no Transmisibles CARMENapoyan las actividades de prevención de factores pronóstico del tiempo en américa del norte resumen de diabetes riesgo para la salud en las Américas: "La meta fundamental de esta estrategia es prevenir y reducir la carga de Enfermedades Crónicas No Transmisibles y sus factores de riesgo en las Américas" En Colombia, mediante la norma técnica para la prevención de enfermedad crónica y mantenimiento de la salud en el individuo sano mayor de 45 años se brinda atención del adulto mayor a esta edad.

Esta atención se define:.

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Hay millones de personas que no saben que tienen la enfermedad y otras tantas que, a pesar de que se les ha diagnosticado, no reciben el tratamiento apropiado. Se subestima la repercusión de la diabetes en las sociedades y las personas. La diabetes no solo acorta la vida productiva, sino que tiene serias repercusiones en la calidad de vida del enfermo y la de su familia La calidad de vida relacionada con la salud tiene una creciente importancia como estimador del resultado de los programas e intervenciones de los profesionales de la salud en el âmbito sanitario-asistencial.

Pronóstico del tiempo en américa del norte resumen de diabetes uso ha sido denominado como una medida centrada en el paciente, la cual, por un lado, mide la opinión de estos respecto a su propia salud en las dimensiones física, psicológica y social y, por el otro, ha sido tomada como una de las variables finales para evaluar la efectividad de las actuaciones médicas del personal de salud y, por ende, de los programas de las instituciones de salud Cualquiera que sea el resultado de la enfermedad, el objetivo es mejorar la calidad de vida" La calidad de vida es un concepto relacionado con el bienestar físico-social y depende de la satisfacción de las necesidades humanas.

De acuerdo con lo planteado por Jean Watson, citada en el artículo pronóstico del tiempo en américa del norte resumen de diabetes Lina María Vargas Escobar, "el cuidado de enfermería durante las situaciones crónicas implica acciones transpersonales e intersubjetivas de protección y apoyo para individuos cuidadores y familiares, que les permita encontrar sentido y significado a la enfermedad, su existencia, el sufrimiento y el dolor" La labor de enfermería, en el caso de las personas que viven en situaciones de cronicidad, se centra en el cuidado de su experiencia de vida con la enfermedad, y para poder realizar este cuidado se "precisa el reconocimiento del mundo que rodea a familiares, individuos y cuidadores, explorando en ellos sus patrones de vida y su conciencia en torno a la situación de cronicidad" La enfermera debe realizar diversas intervenciones, entre ellas la promoción de la salud de las personas a través de acciones preventivas tales como el reconocimiento de las habilidades de adaptación frente a los daños, fomentar la learn more here interpersonal y la provisión de apoyo situacional" Estos lineamientos fundamentan pronóstico del tiempo en américa del norte resumen de diabetes desarrollo de acciones de educación como herramienta para que las personas se informen, mejoren sus estilos de vida y adopten conductas saludables que contribuyan a la calidad de vida.

La enfermería tiene un papel importante en relación con el mantenimiento, la promoción de la salud y la calidad de vida de los individuos y de las comunidades.

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Para enfermería es fundamental participar en el cuidado de la salud y la vida de las personas con padecimientos crónico-degenerativos, donde se contribuya a mejorar la calidad de vida mediante información, educación y atención directa de personas afectadas por la enfermedad o sus familias. Describir y comparar por sexo la calidad de vida percibida por los adultos con enfermedad diabética tipo 2, pertenecientes a instituciones de salud del primer nivel de atención.

Se realizó un estudio de tipo cuantitativo descriptivo transversal.

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La población corresponde a pacientes que asisten a consulta o control, y la muestra estuvo constituida por pacientes de instituciones de salud del primer nivel de atención. Para la recolección de información se utilizó el Cuestionario de Calidad de Vida en Diabetes DQOLpor ser un instrumento breve y sencillo que puede ser autoadministrado, que permite su aplicación en los consultorios de consulta externa.

El DQOL también permite conocer la satisfacción, el impacto y la preocupación que tiene el paciente diabético. Ello, porque "es un instrumento innovador desarrollado originalmente para pronóstico del tiempo en américa del norte resumen de diabetes uso en el control de la diabetes y sus complicaciones DCCT en la década de Este instrumento mide la calidad de vida de personas con diabetes" En la subescala de satisfacción, las respuestas a cada ítem oscilan entre muy satisfecho 1 punto a nada satisfecho 5 puntos.

En las otras tres subescalas, el rango de las respuestas es el siguiente: nunca 1 punto a siempre 5 puntos. El DQOL se caracteriza por tener una adecuada consistencia interna, con alfas de Cronbach de 0,47 a 0,92, y altos coeficientes de estabilidad temporal, que van desde 0,78 a 0, En lo que respecta a la validez de constructo, article source ha probado que el DQOL se relaciona de manera moderada y consistente con medidas de síntomas psicológicos, bienestar y ajuste a enfermedad y con medidas genéricas de calidad de vida Por tratarse de una investigación con bajo riesgo, el consentimiento libre e informado se obtuvo de forma verbal artículo 16 de la Resolución deprevia información de la justificación, objetivos, procedimiento para recolectar la información, molestias y beneficios de la investigación.

Se garantizó que en cualquier momento que los pacientes diabéticos decidieran suspender la pronóstico del tiempo en américa del norte resumen de diabetes o la participación en el estudio lo podían hacer see more que esto representara desmejora de la atención que recibe en la institución. La información recolectada fue revisada y verificada para identificar el diligenciamiento completo de cada instrumento.

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Se estableció la diferencia de medias para los resultados obtenidos por subescalas, entre las variables sexo y estado civil de los pacientes, con la realización de la prueba T de Student para muestras independientes, bajo un nivel de significancia de 0, La muestra estuvo integrada por pacientes con diabetes mellitus tipo 2. La edad promedio en el grupo de pacientes fue de 65,9 años, con un coeficiente de variación de 10,1 años. La escolaridad promedio del grupo de pacientes diabéticos que participó en el estudio es de 4,64 con un coeficiente de variación de 3,3 años.

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Los pacientes con calidad de vida media presentaron persistencia de síntomas propios de la diabetes, como la poliuria, la presencia de complicaciones cardiovasculares específicamente, las dificultades para adoptar una dieta balanceada y la valoración subjetiva del estado de salud por sentirse enfermo. Estos hallazgos son semejantes a otros estudios realizados con este tipo de pacientes, de acuerdo con Robles y cols.

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Se logró determinar que no pronóstico del tiempo en américa del norte resumen de diabetes diferencias significativas en la calidad de vida con respecto al género.

Las puntuaciones promedio obtenidas para cada de una de las subescalas satisfacción con el tratamiento hombres: 33,53; mujeres: 33,89impacto con el tratamiento hombres: 41,06; mujeres: 41,14preocupación por aspectos sociales y vocacionales link 10,43; mujeres: 10,73 y preocupación por los efectos futuros de la enfermedad hombres: ; mujeres:así como la media general con un valor de p de 0,45 de la calidad de vida hombres: 94,53 y mujeres: 95,94 son similares para ambos sexos.

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Por otra parte, al relacionar los resultados obtenidos en el estudio en cada una de las subescalas con el estado civil, se encontró que la dimensión de calidad de vida "satisfacción con el tratamiento" presentó diferencias significativas.

Los pacientes sin pareja obtuvieron una mayor puntuación promedio que aquellos pacientes con pareja, lo cual significa un mayor deterioro en la calidad de vida con respecto a esta subescala, en personas solteras, divorciadas o separadas. En general, existen diferencias significativas en la calidad de vida de los pacientes con respecto al estado civil, pues se observó mayor puntuación promedio en pacientes sin pareja, que en aquellos con una relación estable.

Meissner, citado Valadez y cols.

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Otra variable relevante es la escolaridad, pues tener un bajo nivel afecta la poca información que estos pacientes manejan acerca de su enfermedad, prevención de complicaciones y medidas terapéuticas El nivel de escolaridad en pacientes con enfermedades crónicas como la diabetes influye para obtener información y asumir un rol positivo en el autocuidado que debe iniciar y mantener desde el momento en que conoce el diagnóstico.

Como lo plantean Quirantez y cols. De los Ríos y cols.

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La calidad de vida global en esta investigación es considerada la sensación de bienestar que expresa el paciente diabético con relación a la salud, tratamiento pronóstico del tiempo en américa del norte resumen de diabetes, complicaciones y efectos de la enfermedad. De acuerdo con este concepto, la calidad de vida en una persona enferma es la resultante de la interacción del tipo de enfermedad y su evolución, la personalidad del paciente, el grado de cambio que inevitablemente se produce en su vida, el apoyo social recibido y percibido y la etapa de la vida en que se produce la enfermedad.

En el caso de los pacientes diabéticos tipo 2, se puede afectar profundamente la calidad de vida, en términos de bienestar físico, psicológico y social.

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La inadecuada calidad de vida del paciente diabético se puede mejorar mediante la educación del equipo de salud y, específicamente, del personal de enfermería. De igual modo, Watson 18en la Filosofía y teoría del cuidado, plantea que uno de los diez factores cuidativos que la enfermera o debe fortalecer o desarrollar "hace referencia a promocionar la enseñanza y el here interpersonal.

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El bajo nivel de escolaridad afecta la poca información que estos pacientes manejan acerca de su enfermedad, prevención de complicaciones y medidas terapéuticas. La escolaridad en personas con enfermedades crónicas como la diabetes influye para que obtengan información y asuman un rol positivo en el autocuidado que deben iniciar y mantener desde el momento en que conoce el diagnóstico.

La calidad de vida percibida por hombres y mujeres, aunque tiene diferencias mínimas, es muy semejante para los dos sexos. Esto indica la posibilidad de fortalecer las acciones de educación en todos los pacientes, a fin de lograr un compromiso favorable hacia el autocuidado, fomentado por la promoción de estilos saludables y la prevención de factores determinantes para la presencia de complicaciones.

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La calidad de vida percibida se ve afectada en la subescala de impacto al tratamiento, por la persistencia de síntomas propios de la diabetes, como poliuria, complicaciones cardiovasculares, dificultades para adoptar una dieta balanceada y valoración subjetiva del estado de salud por sentirse enfermo.

Los recursos requeridos para el desarrollo de la investigación se obtienen de recursos propios. Para el desarrollo de la investigación se ha cumplido con normas éticas que responda el derecho a la intimidad y confidencialidad, entre otros.

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Organización Mundial de la Salud. Washington; Organización Panamericana de la Salud. Indicadores de Salud Colombia [internet].

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