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Aquí entra de forma predominante la figura del enfermero de referencia. Es necesario disponer de un enfermero de referencia durante todo el proceso asistencial, con quién el paciente pueda establecer un vínculo de confianza que favorezca la continuidad de cuidados, motivo por el cual se creó esta figura de la enfermería.

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Precisamente, uno de los objetivos en atención primaria es el control, seguimiento y fomento de la independencia de la persona en el cuidado de su enfermedad crónica [ 29 ].

En todo momento, se debe intentar un feedback entre los distintos profesionales.

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Se pueden usar zapatos, sandalias, apósitos almohadillaos, férulas, fieltros adhesivos consiguiendo así una distribución de la presión y disminuir las fuerzas de impactos y cizallamiento [ 30 ]. Por ello, es importante sugerirles que se afilien a alguna asociación sobre el pie diabético, esto es un gran apoyo para ellos y siempre supone una fuente de experiencia que mejora su red de apoyo social [ 31 - 34 ].

Como, por ejemplo, destacamos que una buena alimentación rica en proteínas favorece la pronta cicatrización [ 34 ].

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Dentro del papel investigador de la enfermería hay diversos estudios realizados por enfermeras sobre el uso de apósitos. En la actualidad existen una gran cantidad de ellos: apósitos hidrocoloides, hidroactivos, hidrocelulares, hidropoliméricos, entre otros.

La comunicación terapéutica entre profesionales y pacientes en la atención en diabetes mellitus.

En dos estudios realizados por enfermeras se habla de las propiedades de los apósitos hidrocoloides y de los apósitos alginatos [ 35 - 36 ]. Depende del tipo de herida. A pesar de todo lo anterior todavía existen diversos problemas en el manejo de estos pacientes, ya que muchos de ellos no conocen de la existencia de un servicio de enfermería de referencia y solo van a los centros sanitarios cuando ya es demasiado tarde.

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Los datos referentes a la observación directa y link la filmación con equipo de vídeo fueron presentados en tablas con frecuencia absoluta y los registrados en el diario de campo, de manera discursiva.

Los resultados descritos a continuación, dicen respeto a la observación y filmación de los servicios prestados por los profesionales de salud a los pacientes con DM.

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Las frecuencias observadas de las diferentes técnicas de link fueron8 y 8 para los grupos de expresión, clarificación y validación, respectivamente. Vale destacar que apenas el médico empleó la técnica de estimular comparaciones.

En ese estudio los profesionales investigados emplearon diferentes grupos de técnicas de comunicación, con destaque para lo de expresión.

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Sin embargo, su uso es pasible de controversias, pues, a depender de como es trabajada, perjudica la obtención de los resultados esperados en el proceso comunicativo. Así, la pregunta debe ser hecha con clareza y con lenguaje adecuado a cada paciente, de acuerdo con su edad, escolaridad y momento actual de vida 2.

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Como evidenciado, los profesionales estudiados utilizaron esta técnica en la mayoría de sus interacciones, lo que es consistente con resultados de otra investigación Se recuerde, sin embargo: "Las preguntas deben ser usadas criteriosamente, para que el paciente no piense que apenas tiene de contestar preguntas y adoptar un comportamiento pasivo" 2. Esa manera de comunicación también fue encontrada en estudio sobre article source relación médico-paciente 7.

Inherente a la diabetes mellitus, su manejo requiere de los profesionales de salud no apenas el conocimiento técnico sobre la enfermedad, como habilidad para identificar la comprensión, por el paciente, de las preguntas hechas, de modo a colectar datos conducentes con sus reales necesidades, y así asegurar la calidad de la asistencia.

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Las preguntas deben estimular el paciente a adoptar un comportamiento activo y participativo, capaz de favorecer el auto atención, considerado una de las metas primordiales en el manejo de la enfermedad Verbalizar el interés, que consiste en percibir el otro como persona y por sus actitudes 2se reveló en todos los servicios y por todos los profesionales investigados, en concordancia a otro estudio sobre el asunto 6. Esa categoría se mostró en las situaciones en las cuales los pacientes fueron abordados por el nombre y recibidos en la puerta del consultorio.

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